在医疗活动中,医患双方的医疗体验除受角色行为影响外,还受到语言的影响。医患沟通语言有书面语言、口头言语和体态语言。医患沟通中书面语言和言语是比较能读懂的。而体态语言一方面常常不太容易观察得到,即使观察到也不一定能读懂。另一方面,体态语言也常常无意识地暴露在医疗活动中,让医患的一方或双方感知,从而影响到另一方的体验。东莞欧亚男科针对体态语时常对医护人员进行培训。
1 与己无关体态语:对周围的任何刺激都无反应。通常患者的体位处于下沉位、低头或头偏向一侧、面无表情,不动也不看,或者萎靡不振,昏昏欲睡。这些患者大都是心里存有难以排解或很无奈的问题,或是病情危重的信号,应加以重视。
2 期待体态语:清醒的患者无论自己的活动受限与否,其急切求助的心理都会从眼神上表现出来。当医护人员与之一接触,就会出现视线一步不离地紧盯医护人员的身体移动,渴求对其诊断治护。如是语言障碍者,会双眼紧盯着医务人员,有时会着急地流下眼泪,表示出急切的心情。动作自如的患者会用手遮捂病痛部位或有意暴露伤痛部位,以引起重视,期待诊疗。根据患者的期待姿势程度,可以综合判定病情的轻重缓急、变化趋向,尽快做出相应的处理。
3 紧张体态语:在做手术前、某些特殊检查治疗、或受意外伤害时,患者都会有不同程度的紧张体态语表现出来。主要表现为手、腿及全身的颤抖、辗转不安或出现与事件无关的无意识动作、说话结巴、嘴牙打颤等等。病情较重、特别紧张者常会紧抓住医务人员的手或衣服不放,视其为救护神。笔者在门诊进行肌肉注射时,经常遇到因害怕紧张而出现“晕针”现象的患者,此类患者一般在注射前做准备动作时就可观察到手的抖动情况,若这时进行及时的疏导或让患者采取卧位姿势,就可避免晕针。可以说,只有根据不同患者的不同紧张体态语言和紧张度来进行心理治护,方可防止意外发生。
4 反感拒绝体态语:有的患者常因对治疗、病情的失望或对某医护人员不信任或有成见,往往会发出一系列反感、厌恶、拒绝、排斥等信号来。常见的体态语言有: 将头转过一边、翻身背对当事人、捂耳摇头、面部表情刻板或直接用手背向外摆动示意离去、不接受其治疗等等。遇到这类体态语的患者,医护人员必须找出原因所在,采取相应的措施,做好患者的思想工作,使之处于最佳治疗状态。
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