各位网友，大家好，我是河南中医药大学的谢文英，也是新华中医院（新华名医堂）的特聘专家。今天，在这里和大家谈一谈不孕症的话题。
随着人们生活节奏的加速、环境污染(垃圾食品、晚睡)，不孕不育的发病率，已从20年前的3%--5%，增加到目前的12%--18%，且逐年递增。北京、上海等经济相对发达的地区发病率更高，其发病与患者的工作节奏、生活环境、体质状态等关系密切。什么是不孕症?中医治疗有什么样特色?不孕症患者除了接受医生的诊治，心理调节、饮食起居方面应该注意什么呢?
首先，来了解什么叫不孕症呢?
据世卫组织：凡夫妇同居一年以上，有正常性生活，未避孕而未曾受孕者，为不孕症。育龄夫妇6个月的妊娠率约60%，一年约80%~85%，如果仅尝试几个月没有怀孕，不能算不孕症。但有些女性因晚婚，若年龄在35岁以上，尝试怀孕半年而未成功，就应该进行相关的诊查与治疗了。因为女性到了35岁以上，卵巢储备的能力下降，受孕几率也随之下降，应及时进行全面的检查。
不孕症的原因复杂，往往是男女双方生殖系统各种疾病的综合。一般来说，男性需作精液分析，女性的月经、子宫内膜、排卵、输卵管、盆腔、内分泌、免疫等方面的检查。经医患充分交流，拟出诊疗计划，一步一步配合医生的检查给以诊治，不能急于求成。
不孕症的中医诊疗
不孕症，中医治疗有特色，中医认为“肾主生殖”，重视调补肾阴肾阳以助孕。当卵巢储备能力下降、早衰者，多属肾阴不足，亦常伴有肝郁或血瘀;多囊卵巢综合征患者，以痰湿、肝火且伴有脾肾虚弱的证候，可通过调整肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴，调补肾气，平衡阴阳，以促孕。中药调理期间，结合基础体温，监测排卵，并在排卵期前后行孕，多能收到满意效果。
部分不孕患者，可能因输卵管与盆腔炎症所引起输卵管阻塞，或子宫内膜异位症所形成的盆腔粘连，均影响精子和卵子的结合而不能受孕。可配合西医行腹腔镜与宫腔镜，消除粘连，输通输卵管来进行治疗。
另外，也有因月经量减少，经术后，仍可再次发生粘连，而难以受孕。此类患者多有月经量少、后错、痛经、带下，下腹胀痛、肛门坠胀等，中医辨证多属于肝肾阴虚，气虚、气滞、血瘀、肝郁，治宜养肝益肾填精，疏通气血、化瘀通络内服中药为主，配合保留灌肠或外敷下腹部之外用药，有助于粘连的吸收。免疫性不孕多有不同程度的阴虚火旺，此乃病之本;而热灼精血，瘀血内结胞中，则是病之标。治以养阴清热以治本，辅以活血通络。对于肾阳不足者，以温肾壮阳为法，阴精不足者以滋养肾精，兼夹血瘀者活血化瘀，最终达到助孕之目的。
保持良好的心态与健康的生活方式
不孕症患者除了药物治疗外，还需注重情志、饮食、起居方面的调护。
久不生育患者，所受各种社会压力比较大，容易造成抑郁或焦虑。而不良的心理状态，可影响神经-内分泌调节，从而影响排卵，更增加了不孕难治系数。临床中常见到这样的例子，患者多方求医，却久治不愈，无奈之下只能放弃生育的念头，转为收养孩子，然而没多久却传出怀孕的喜讯，这就是受精神因素的影响。所以一定要保持心境平和，提高心理承受能力，树立信心，这样才有利于怀孕。
饮食要清淡而有营养，多食季节性的新鲜蔬菜水果，注意荤素搭配，少食辛辣刺激或生冷寒凉的东西，确保微量元素的摄入。备孕的男女要明确，酒精对精子、卵子都有影响，因饮酒可导致慢性酒精中毒，引起不孕。
起居方面：古代养生家认为，春夏宜养阳，秋冬宜养阴。因此，要早睡早起，加强运动，同时对不孕症患者，要保持适当的体重，过胖、过瘦都会影响内分泌和机体的代谢，影响受孕。注意节欲，保证高质量的性生活。中医学认为，男精壮，女经调，阴阳交合，顺其自然而受孕，是一种理想的大法。对于求子心切，频繁行性生活，却降低了精子质量，减少了受孕机会。不孕的夫妇一方面要保持良好的心态，另一方面，更要乐观、向上、顺应自然，静观其效。
好的，今天就讲到这里，希望对大家有所帮助，谢谢大家，再见。
本期专家
谢文英
主任中医师、硕士生导师、河南中医药大学第三附属医院专家、新华中医院特聘专家，河南中医药大学教授，中医诊断学学科带头人，全国中医诊断学大会委员暨河南省分会主任，从事临床工作近40年，著述数十篇，科研成果颇多，对于各种疑难杂病，慢性难愈疾病有良效，治疗思想主张顺应自然，天人合一，自然孕育，中医调理，强固根基。
擅长治疗：
妇科男科疾病：女性多囊卵巢、月经不调、痛经、生殖发育机能低下、男性生殖功能低下、精少、精弱等;
内科疾病：高血压、糖尿病及并发症、早衰、心血管疾病、偏瘫后遗症等。
坐诊时间：周一上午
坐诊地点：郑州市城北路21号（城北路与东明路交叉口）
责编：dawei
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